Бруцеллез от клещей у человека

Содержание

Чем опасен баралиозный клещ

Бруцеллез от клещей у человека

Баралиоз или болезнь лайма может возникнуть у человека, если его укусит инфицированный баралиозный клещ.

Клещ — это членистоногое насекомое микроскопического размера, до нескольких миллиметров, которое обитает на суше, воде, в растительном мире, в почве, на шерсти и покровах животных.

Фотография показывает, что насекомое имеет 4 пары лап и плоское тело, позволяющее ему легко проникать в кожные покровы. Насекомое паразитирует, питается кровью и, таким образом, переносит баралиоз.

Баралиоз считается инфекционным заболеванием, которое вызывают спирохеты. Возбудителями заболевания являются дикие животные и грызуны. После укуса больного баралиозом животного, клещ заражается и становится переносчиком инфекции. Ротовая полость насекомого менее инфицирована боррелиозом, чем туловище. Максимальное количество микробов содержит кишечник насекомого.

Человек заражается инфекционной болезнью в случае расчесывания укуса и нарушения целостности тела клеща.

Симптомы баралиоза

Инкубационный период с момента укуса до появления первых симптомов болезни составляет около двух недель. Классифицируют ранний и поздний периоды протекания боррелиоза:

  1. І стадия. При раннем периоде протекания в месте укуса образовывается маленькое покраснение, кожа вокруг отекает, со временем покраснение и отек достигают больших размеров, на коже появляется синюшность. По центру круга (эритемы) визуализируется светлое пятно, которое со временем расширяется и отек принимает круглую форму, он может держаться на теле 1-2 месяца. Процесс образования эритемы сопровождается высокой температурой тела до 39 °C, ломотой в теле, тошнотой, рвотой, головной болью, болями в суставах. Иногда появляются симптомы ОРЗ: боль в горле, насморк, кашель. Кроме эритемы, может появиться конъюнктивит, высыпания на лице и крапивница. В этот период происходит поражение мягких оболочек мозга с симптомами менингита.
  2. II стадия боррелиоза характеризуется нарушением работы нервной и сердечно-сосудистой системы. Появляется одышка и давящая боль в области сердца. Становятся ярко выраженными симптомы менингита, происходят нарушения эмоционального состояния, сна, происходит паралич лицевого нерва и появляются симптомы артрита. Возникает сыпь на ладошках.
  3. болезнь Лайма на позднем периоде протекания (от полугода до 2-х лет после укуса клеща), III стадия, характеризуется более тяжелыми симптомами. В этот период у человека появляется и прогрессирует артрит, сердечно-сосудистые заболевания, аритмия, беспокоят систематические кожные высыпания, происходят сбои в работе печени и расстройства нервной системы, человек ощущает слабость и недомогание. Симптомы приобретают хронический характер. При III стадии протекания микроорганизмы-боррелии в большом количестве накапливаются в головном мозге, печени, в сердце и в легких человека, происходит нарушение в работе кровеносных артерий и, как следствие, приводят к летальному исходу.

В некоторых случаях боррелиозного заболевания, симптомы носят эпизодический характер и человеку очень трудно определиться, что именно его беспокоит, если он не обратился в больницу сразу после укуса клеща.

Это усложняет процесс выздоровления, в этом случае высока вероятность установления неверного диагноза и осуществления неправильного лечения.

Диагностика заболевания

Если укус клеща был замечен человеком сразу же, необходимо обратиться в больницу как можно быстрее, потому что боррелиоз — это очень опасное заболевание, которое приводит к летальному исходу при поздней диагностике.

При обращении в больницу после укуса клеща, в первую очередь, клеща вынимают из кожного покрова специальными приборами: щипцами, зажимами, кусачками. После этого дезинфицируют место укуса.

Назначают анализы: общий анализ крови, иммуноферментный анализ крови, ПЦР, с помощью которых можно выявить наличие в крови и тканях организма белка боррелий.

Данные методы применяют как при ранней диагностике пациента (сразу после укуса клеща), так и на поздних стадиях обращения. Диагностика проводится обязательно, чтобы правильно определить степень заболевания и подобрать эффективные препараты для лечения.

Лечение после укуса баралиозного клеща

После проведения диагностики и обследования больного после укуса клеща, происходит определение методов лечения и выбор препаратов. Как правило, лечение осуществляется с помощью антибактериальных, противовоспалительных, иммуностимулирующих лекарственных препаратов:

  1. «Тетрациклин». Препарат назначают в комплексе с антибиотиками для лечения ранних стадий баралиоза, по 1,5 г. в сутки. Продолжительность лечения составляет 1-2 недели, в зависимости от симптомов заболевания и степени проявления кожных высыпаний.
  2. «Вибрамицин» назначают по 0,1 г. 2 раза в сутки, продолжительностью в 10 дней.
  3. «Доксицилин» принимают по 2 капсулы 2 раза в сутки при сложной степени протекания болезни, чтобы быстро снять симптомы эритемы, и по 1-й капсуле при улучшении состояния. Длительность приема зависит от степени протекания болезни.
  4. «Пенициллин» принимают 3 раза в сутки по 1-й таблетке. Обладает противовоспалительным свойством, уничтожает бореллии, облегчает симптомы болезни.
  5. «Цефуроксим» убивает патогенные бактерии, очищает кровь после укуса клеща. Назначают по 2 таблетки в сутки, продолжительностью в 20 дней.
  6. «Эритромицин» при болезни Лайма принимают по 1-й таблетке 4 раза в сутки. Продолжительность лечения 10-14 дней.
  7. «Цефтриаксон» 2-3 таблетки в сутки, продолжительность приема определяет доктор.
  8. «Рифампин» назначают в первые сутки после укуса клеща по 1 таблетке в сутки, затем в зависимости от массы тела. Длительность приема препарата определяет доктор.

Для лечения заболевания на ранней стадии назначается Тетрациклин

Наряду с антибактериальными и противовоспалительными препаратами, которые очищают кровь и уничтожают микробы, больному обязательно назначают препараты для лечения сопутствующих заболеваний, которые появились после укуса баралиозного клеща.

Это препараты для нормализации эмоционального фона: антидепрессанты, снотворное. Препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, для поддержки работы печени и очищения крови и кожи.

Препараты для укрепления и нормализации функций опорно-двигательного аппарата.

Препараты для лечения неврологических заболеваний. Необходимо сказать и о роли витаминов в лечении боррелиоза, которые влияют на процесс восстановления работы органов и систем, улучшают состояние больного.

Для лечения баралиоза после укуса клеща лучше всего употреблять поливитамины и витаминные комплексы. Это поможет восстановить работу органов и систем, окажет иммуностимулирующее действие на организм человека и поможет облегчить период реабилитации больного после укуса клеща.

Только в комплексном подходе к лечению боррелиоза можно надеяться на полное выздоровление больного.

Когда возникает риск заболевания боррелиозом?

Весенний период характеризуется пробуждением живых организмов в природе, именно на этот период приходится максимальное количество случаев укусов баралиозного клеща. Летний период тоже имеет высокие показатели заболевания.

Случаи заболевания чаще встречаются в сельской местности и в частных районах, чем в городе. Это обусловлено тем, что в частных районах и в сельской местности больше озеленения и растительности, проживают домашние животные и скот, на которых живут и размножаются клещи.

Боррелиозная инфекция протекает очень тяжело для организма человека и никогда не проходит бесследно, особенно отрицательно воздействует на организм беременной женщины и угрожает жизни будущего ребенка. Женщина может не подозревать о наличии заболевания, т.к.

иногда отсутствуют симптомы, поэтому беременным необходимо сдавать анализы на выявление боррелиозной инфекции в крови.

Последствия, которые возникают в организме человека после болезни, провоцируют 2 и 3 стадия протекания, при том, что 1 стадия проходит без видимых симптомов и соответствующего лечения. Симптомы становятся хроническими, нарушают работу организма, уменьшают уровень работоспособности и сокращают длительность жизни.

Заболевание боррелиозом достаточно новое, его изучением на сегодняшний день занимается медицина. Еще не придумали вакцину, которая бы на 100% уничтожала боррелиозную инфекцию.

Ее называют болезнью лайма, потому что первый клинический случай заболевания был зафиксирован в городе Лайм (штат Коннектикут США), и описан учеными этого же города.

Для того чтобы уберечь себя от укуса баралиозного клеща и для профилактики заболевания, необходимо соблюдать меры предосторожности. Профилактика боррелиоза включает в себя выполнение следующих правил:

  1. Для поездки на природу необходимо одевать светлые вещи с длинными рукавами и закрытую обувь. Так будет легче обнаружить на себе насекомое, а длинные рукава одежды предотвратят укус клеща.
  2. Необходимо использовать крем или спрей-репеллент, которым можно обработать не только тело, но и одежду, чтобы отпугивать насекомых, в том числе и клещей.
  3. Не стоит располагать место для отдыха в высокой траве или под деревьями, лучше использовать для этого открытую местность.
  4. Если все-таки произошел укус клеща, необходимо его аккуратно вытянуть из кожи, не повредив тело и ни в коем случае не оставив голову клеща под кожей. Для этого лучше использовать пинцет.
  5. После удаления клеща рану необходимо продезинфицировать спиртосодержащим раствором.
  6. Если клещ или его часть осталась под кожей и развиваются симптомы боррелиозной инфекции, необходимо обязательно обратиться к врачу.
  7. Если клещ был удачно извлечен, но появилось покраснение кожи в месте укуса, дискомфорт, эритема, это значит, что клещ был инфицирован, необходимо обратиться в больницу.

Тяжело представить, что человек может перенести ряд тяжелых заболеваний из-за инфекции, которая попала в его организм от клеща, и не знать об этом.

Болезнь коварная, потому что может «сидеть» в организме человека несколько лет, не проявляясь. Вот поэтому врачи всего мира призывают к своевременному обращению в больницу пострадавшего от укуса клеща.

Своевременное обследование больного позволит предотвратить развитие серьезных последствий заболевания.

Источник: http://BezVrediteley.ru/kleshhy/chem-opasen-baralioznyj-kleshh

Бруцеллез — симптомы у человека, возбудитель, диагностика и лечение

Бруцеллез от клещей у человека

Эта инфекционное заболевание относится к опасным карантинным заболеваниям. О причинах развития бруцеллеза, симптомах и лечении патологии читайте в этой публикации.

Бруцеллез — что это за болезнь?

Бруцеллез — это патология, вызванная зоонозной инфекцией. Она поражает сосуды, костную, мышечную, мочеполовую, нервную систему, а также разрушает ретикулоэндотелиальные ткани, вырабатывающие защитные клетки макрофаги.

По клиническим проявлениям заболевание делят на четыре формы, которые переходят друг в друга:

  • острую, которая продолжается до 6 недель;
  • подострую — длится от 6 до 12 недель;
  • хроническую — дольше 3 месяцев;
  • резидуальную — это клиника последствий, возникающая, когда возбудитель в организме уничтожен, но признаки поражения органов сохраняются.

При своевременном и правильном лечении бруцеллез не успевает перейти в подострую или хроническую форму. В этом случае риск осложнений минимальный.

Возбудитель бруцеллеза + пути передачи

Возбудитель бруцеллеза — бактерия Бруцелла (Brucella), которая имеет несколько разновидностей — B. suis, B. abortus, B. melitensis. Заболевание, вызванное последним видом бактерий, у человека протекает наиболее тяжело. Бруцеллы поражают свиней, мелкий и крупный рогатый скот, живут в организмах диких животных — зайцев, кабанов, оленей.

Эти бактерии устойчивы к воздействиям внешней среды — в воде, шерсти, сыром мясе, брынзе, твороге они выживают в течение 2-3 и более месяцев, в соленом мясе около 4-5 недель.

  • На бруцелл губительно воздействует высокая температура — при 100°C они гибнут мгновенно, при 60°C — в течение получаса.

Передается бруцеллез от зараженных животных. Микроорганизмы попадают в почву, подстилку животных, воду, а затем могут проникнуть в организм человека.

Пути передачи:

  1. Контактный — через слизистые и имеющую повреждения кожу, в частности через конъюнктиву.
  2. Фекально-оральный — с продуктами, зараженными бруцеллами (сыр, мясо, молоко).
  3. Аэрогенный — при вдыхании воздуха, содержащего зараженные частицы шерсти животных, навоза, например, при уборке на ферме, вычесывании или стрижке овец.

При попадании в человеческий организм бруцеллы паразитируют внутри клеток, но могут жить и во внеклеточных пространствах.

Заболевание проходит в своем развитии пять стадий:

I. На начальном этапе после заражения бруцеллы накапливаются в ближайших к месту заражения лимфатических узлах. Это лимфогенная фаза, соответствующая инкубационному периоду, длится 2-4 недели, редко дольше.

II. Гематогенная фаза — из лимфатических узлов бруцеллы выходят в кровеносное русло, развивается острый бруцеллез с поражением нервной системы и интоксикацией организма.

III. Бактерии проникают в органы, содержащие ретикулоэндотелиальную ткань — стенки сосудов и другую соединительную ткань, селезенку, лимфоузлы, печень. Здесь они активно размножаются и образуют гранулемы — воспаленные узелки. Это стадия полиочаговой локализации.

IV. Подострая фаза — из органов и соединительных тканей бруцеллы снова выходят в кровеносное русло и циркулируют в ней без размножения (бактериемия), но с выбросом токсинов (эндотоксинемия).

V. Хроническая фаза — в ее основе лежит чередование очаговых обсеменений и выходов бактерий в кровь с интоксикацией и возникновением аллергии. Симптомы бруцеллеза при этом выражены слабо.

Симптомы бруцеллеза у человека по стадиям

Симптомы бруцеллеза фото у человека

При бруцеллезе симптомы у человека определяются стадией развития болезни, они различны при острой, подострой и хронической форме.

Симптомы острого бруцеллеза:

  • температура до 39-40°c, озноб;
  • тянущая боль в мышцах;
  • слабость, нервозность, раздражительность;
  • потеря аппетита;
  • головная боль от слабой до выраженной;
  • бессонница;
  • гепатоспленомегалия.

У молодых людей острая фаза развивается стремительней, чем у пожилых.

Симптомы подострой формы:

  • перепады температуры на протяжении суток;
  • отсутствие аппетита;
  • учащение пульса при температуре;
  • бессонница;
  • боли в мышцах, костях, суставах;
  • сильная жажда, сухость во рту;
  • запоры;
  • парестезия — расстройство чувствительности, онемение конечностей, покалывание;
  • аллергическая кожная сыпь.

Из-за поражения костно-мышечной системы в этот период часто развиваются артриты, тендовагиниты, бурситы, полиартрит.

При хроническом бруцеллезе у человека страдают системы организма:

  • опорно-двигательная (периостит, анкилоз, деформация позвоночного столба, бурсит, перихондрит, артриты);
  • нервная (снижение порога чувствительности, неврозы, межреберная невралгия, радикулит, нарушение зрения и слуха);
  • мочеполовая (дисменорея и воспаление половых органов у женщин, эпидидимит и орхит у мужчин, гормональные сбои).

При резидуальном бруцеллезе имеют место остаточные явления. Они развиваются как следствие изменений в иммунитете и поражения нервной системы человека:

  • гипергидроз (сильная потливость);
  • раздражительность;
  • артралгия;
  • стойкая повышенная температура 37,5°, которая держится неделями и месяцами (субфебрилитет).

Изменения тканей затрагивают нервные волокна, корешки и стволы, что приводит к неврологическим заболеваниям. Осложнениями в опорно-двигательном аппарате являются деформации суставов, мышечная атрофия, спондилез. Последствия бруцеллеза могут привести к инвалидности.

Диагностика и анализы

Методы бактериологической диагностики включают взятие посевов крови, лимфы, костного мозга и спинномозговой жидкости. Такие анализы проводят только в специальных лабораториях по причине высокой контагиозности возбудителя.

Чаще всего в диагностике бруцеллеза у человека используют такие лабораторные тесты:

  1. Анализы для обнаружения специфических к бруцеллам антител (РИФ, реакция Райта, РСК);
  2. Метод РКА, ИФА, РЛА для определения антигенов возбудителя в крови;
  3. Реакция лизиса бруцелл в кровяной сыворотке.

Также анализом на бруцеллез является аллергопроба Бюрне, при которой больному под кожу вводят бруцеллин. Проводить ее имеет смысл только после 25 дней с момента заражения, а результат считается положительным, если диаметр отека превышает 3 см.

Лечение бруцеллеза проводится в стационаре под наблюдением врача, является комплексным и включает разные методы и несколько видов лекарственных препаратов.

Антибиотики

При бруцеллезе назначают два разных антибиотика. Чаще используются антимикробные средства из группы тетрациклина, рифампицина, фторхинолонов.

Примеры сочетаний:

  • Доксициклин с Рифампицином или Стрептомицином;
  • Рифампицин с Офлоксацином.
  • Рифампицин и его аналоги (Бенемецин, Рифорал, Римактан, Тибицин и другие) нередко назначают для лечения бруцеллеза у беременных женщин, поскольку это средство является наиболее щадящим из списка антибиотиков.

Иммуномодуляторы

Эти препараты нужны для повышения защитных сил организма, ведь при бруцеллезе активно поражается ретикулоэндотелиальная ткань, в которой образуются макрофаги — защитные клетки иммунитета. Примеры средств — Имунофан, Тималин, Полиоксидоний, Дибазол.

НПВС

Данные препараты назначаются при воспалительных поражениях опорно-двигательного аппарата, нервной системы. Примеры средств — Ибупрофен, Нимесулид, Диклофенак, Индометацин, Мелоксикам.

Глюкокортикоиды

Гормональные средства применяют при бруцеллезе не всегда — только при развитии серьезных поражений и под строгим контролем доктора.

Глюкокортикоиды назначаются при обширном вовлечении в патологический процесс нервной системы, интенсивных воспалениях, неэффективности НПВС.

Дезинтоксикация

При бруцеллезе в организме накапливается большое количество токсинов. Дезинтоксикационная терапия нужна, чтобы вывести их. Для этого применяют гемодиализ и внутривенное капельное введение солевого раствора, Гемодеза, глюкозы.

Интоксикация приводит к развитию аллергических реакций, поэтому в лечении бруцеллеза также используют антигистамины — Прометазин, Хлоропирамин.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы показаны только после выздоровления и в периоды ремиссий при хроническом бруцеллезе. Среди них аппликации парафином, электрофорез (с Новокаином, Димексидом, Лидазой), массаж, радоновые ванны, кварцевые лампы, высокочастотные токи, соллюкс.

После излечения наблюдение за пациентом, перенесшим бруцеллез, ведется два года. Иммунитет к возбудителю вырабатывается, однако он не пожизненный, и повторное заражение возможно спустя 4-5 лет после выздоровления.

Прогноз и профилактика бруцеллеза у человека

При своевременном лечении бруцеллеза прогноз заболевания благоприятный — наступает полное выздоровление. При остром бруцеллезе без осложнений терапия продолжается от 8 до 16 недель, при этом симптоматика пропадает уже спустя 3 недели.

Рецидивы и летальные исходы наступают редко. При длительном развитии бруцеллеза, переходе его в хроническую фазу высока вероятность осложнений, приводящих к инвалидности.

Заражение при беременности может стать причиной внутриутробной смерти плода, самопроизвольного аборта, предлежания плаценты и ее ранней отслойки. Есть вероятность инфицирования ребенка через плаценту — аномалии в развитии при этом развиваются у 7-8 из 100 детей. В тяжелых случаях совместно с пациенткой случаях решается вопрос об искусственном прерывании беременности.

Профилактические меры по предупреждению бруцеллеза заключаются в вакцинации людей, составляющих группу риска (работники ферм, животноводческих комплексов, мясокомбинатов, ветеринары, лесники) и достаточной температурной обработке мяса и молока.

Источник: https://zdrav-lab.com/brutsellez-simptomy-u-cheloveka-vozbuditel-diagnostika-i-lechenie/

Бруцеллез у человека — симптомы и лечение

Бруцеллез от клещей у человека

Бруцеллез у человека – это тяжелое поражение инфекцией организма, которая проникает в него через открытые раны при контакте с больными животными.

Заболевание имеет несколько названий, среди которых более известное мальтийская лихорадка и лихорадка Гибралтара.

Больше всего от деятельности инфекции страдает опорно-двигательный аппарат, сердце и сосудистая, сосудистая, нервная и половая система.

Впервые о подобном заболевании узнали в конце 19 века, в то же время и были выявлены патогенные микроорганизмы-возбудители. Среди животных, которые могут переносить инфекцию, чаще всего встречаются овцы, свиньи, коровы и козы. Именно поэтому от инфекции чаще страдают не городские жители, а люди, живущие в сельской местности, где процветает животноводство.

Помимо ссадин микроорганизм может проникнуть при контакте со слизистой оболочкой, и через пищеварительный тракт. Опасность заключается в том, что место входа инфекции остается неизмененным.

Попадая внутрь, она стремительно распространяется с кровотоком, и поражает внутренние органы, образуя гранулемы.

Учитывая длительный процесс течения первых стадий заболевания, бруцеллез склонен перерастать в хроническую патологию.

Виды

В зависимости от типа инфекции, которая проникла в организм человека, он будет чувствовать разные симптомы, а также их степень выраженности.

В медицине представлена следующая классификация:

Бактерии — возбудители бруцеллеза под микроскопом

  • штамм Abortus, переносчиком которого является крупный рогатый скот, наиболее распространенный в мире. В этом случае симптоматика будет слабовыраженной, а пациента определяют как легкого или средне-тяжелого. В этом случае существует высокий риск того, что патология приобретет хронический характер;
  • штамм Canis, переносчиком которого выступают клещи, имеет склонность к появлению симптомов переходящего типа, а состояние больного определятся таким же, как в первом случае; основными признаками выступает рвота и диарея;
  • штамм Suis, который практически не встречается в наших регионах, провоцирует появление абсцессных процессов внутренних органов;
  • штамм Melitensis наиболее опасным ввиду того, что состояние пациента становится резко тяжелым, и может стать причиной инвалидизации.

Если у человека бруцеллез хронического характера, то он будет чувствовать постоянную боль, которая усиливается с определенной периодичностью. В таком состоянии пациенты становятся апатичными, страдают депрессиями, появляется боль в суставах. К сожалению. Подобное течение имеет далеко не благоприятный прогноз ввиду несвоевременного обращения за квалифицированной помощью.

Симптомы

Если болезнь только начала зарождаться, то симптомы бруцеллеза у человека будут схожи с типичной простудой или гриппом, что значительно отодвигает сроки обращения в больницу и постановку точного диагноза.

На начальной стадии инфицирования признаки будут следующими:

  1. Скачкообразное сильное повышение температуры тела, в основном после пробуждения и перед ночным сном;
  2. Болевые ощущения в области спины;
  3. Боль и чувство жжения в нижних конечностях;
  4. Ухудшение аппетита;
  5. Постоянная головная боль;
  6. Общая слабость;
  7. Обильное потоотделение в ночное время.

Первые яркие симптомы болезни могут появиться в промежуток с пятых до тридцатых суток, чаще для этого требуется около 20 дней. Если болезнь протекает скрытно, то есть человек является латентным носителем инфекции, период удлиняется до трех месяцев.

В большинстве случаев от этого подвида заболевания страдают молодые люди, а также лица средней возрастной группы. Он отличается стремительным развитием, однако если инфицирование произошло у пожилого человека, то симптомы будут нарастать постепенно.

Увеличение селезенки при бруцеллезе

Среди них наиболее явными выступают:

  1. Ухудшение аппетита, снижение эмоциональной активности, слабость и недомогание;
  2. Нарушение сна (его отсутствие);
  3. Появляется мышечная и суставная боль, которая не проходит на протяжении нескольких дней;
  4. Беспричинное стремительное увеличение температуры тела до высоких показателей;
  5. Пациента лихорадит, а когда озноб отпускает, начинается сильное потоотделение;
  6. Длительность симптомов около месяца, при этом, когда лихорадка достигает своего пика, кожные покровы становятся бледными, а лицо красное и отекшее.

При диагностировании у каждого пациента имеется значительное увеличение печени, лимфоузлов шеи и в подмышечных впадинах, а также селезенки.

Подострая форма

В большинстве случаев признаки заболевания разных форм достаточно похожи, однако отличаются своей интенсивностью и скоростью появления.

При подострой форме симптомы бывают такими:

  1. Периоды резкой лихорадки, сменяющиеся нормальной и повышенной температурой тела. Когда температура достигает очень высоких показателей, у пациента становится ярко выраженной брадикардия из-за неправильного сердечного ритма. Всегда присутствует чувство общей слабости, а некоторые отмечают появление «мурашек» в разных частях тела, мышцы и суставы не прекращают болеть. Когда температура тела нормализуется, больного начинает мучить жажда, появляются трудности с дефекацией, учащается пульс.
  2. Походу расположения мышц и сухожилий начинают образовываться небольшие уплотнений, у некоторых они размером с горошину, у других с куриное яйцо, их называют фиброзитами.
  3. Кожные покровы излишне реагируют на инфекцию, что приводит к появлению аллергии, дерматита и различных нарушений микрососудов.
  4. У больного сильно поражаются суставы (бурсит, полиартрит и тендовагинит);
  5. Если бруцеллез у мужчины, то высока вероятность повреждения яичек и их придатков, а женщины страдают от нестабильного цикла менструаций и эндометрита, если болезнь совпала с беременностью, может случиться выкидыш или преждевременные роды.

Также врачи отмечают, что если подострая форма протекает слишком тяжело, то у пациента может развиться шок на фоне интоксикации, что, в свою очередь, часто осложняется воспалительным процессом сердечной оболочки.

Хронический бруцеллез

Если у человека хроническая форма заболевания, протекающая в комплексе с повторным инфицированием, то ее длительность может достигать от двух до трех лет.

Что характерно, при таком течении температура тела не поднимается выше субфебрильной, а ухудшение состояния происходит лишь спустя два месяца.

Однако если в организм проникает еще инфекция гриппа или другие вирусы, то процесс развивается быстрее.

Деформация позвоночника

В зависимости от того, какая система подверглась больше остальных патологическому действию инфекции, признаки бруцеллеза будут отличаться.

При поражении суставов происходит изменение их анатомической формы и нарушение двигательной способности.

В случае атаки на вирусный столб может развиться спондилит, что приведет практически полному обездвиживанию больного, а также будет сопровождаться сильнейшей болью. В области локтевых суставов, крестца и поясницы будут развиваться фиброзы.

Довольно часто у больных бруцеллезом отмечают развитие невритов (лицевого, слухового или зрительного нерва), парестезия, радикулит, реактивный невроз и воспалительные процессы сплетения нервных окончаний.

Мужчины и женщины в равной степени подвержены нарушению фертильной функции, воспалению половых желез, у мужчин может диагностироваться импотенция.

Так как период течения болезни довольно длительный, все изменения в суставах становятся необратимыми, в связках развивается атрофия, затрагивая мышцы, на фоне чего появляется спондилез и анкилоз, которые лечатся исключительно путем хирургического вмешательства.

Когда в организме инфицированного человека происходит формирование патологической реактивности, развиваются отсроченные последствия болезни, такой процесс называют резидуальным бруцеллезом, происходит перестройка иммунной системы. Состояние пациента в это время сопровождается закреплением патологических изменений в суставах, температура держится в пределах субфебрильной, а эмоциональное состояние подавленное.

Лечение

процедура ультрафиолетового облучения крови

Терапия основывается на корректном подборе комплекса медикаментов, обладающих десенсибилизирующим специфическим и неспецифическим действием. Также лечение бруцеллеза у человека предусматривает регулярный прием поливитаминных комплексов и неспецифических средств стимуляции кроветворения.

Если заболевание выявлено в холодный период, то врач обязательно назначает облучение ультрафиолетом и антигистаминные средства. При помощи препаратов кортикостероидной группы происходит снижение или подавление воспалительного процесса на протяжении двух недель.

Вакцинация

Если лечить бруцеллез у человека хронической формы средствами из группы антибиотиков, то желаемого эффекта и выздоровления не достичь.

Единственным выходом в этой ситуации остается проведение вакцинации, необходимой для укрепления и десенсибилизации иммунитета.

Очень важно, чтобы врач смог точно определить необходимую дозу, иначе существует риск, если доза превышена, что болезнь только обострится, а малое количество будет малоэффективным. В каждом клиническом случае доза рассчитывается индивидуально.

Введение вакцины может выполняться, как под кожу, так и в кожу. В первом случае манипуляции делают, если произошло ухудшение состояния пациента, а во втором случае введение выполняется, если инфекция перетекает в латентную форму. Однако даже такое лечение не позволяет подавить действие инфекции у 100% заболевших. Примерно у 30 людей из 100 клинические проявления возобновляются.

Профилактика

Наиболее правильной профилактической мерой является своевременный сбор информации о возможном инфицировании животных, после чего обязательно проводится комплексная оценка возможных рисков и определяется зона очага заражения. Не допустить заражения человека от животного можно, только если своевременно выполнять последним необходимые ветеринарные процедуры, в том числе вакцинации.

Введение живой вакцины показано в регионах, попадающих в группу риска по заражению бруцеллезом, то есть те, в которых процветает животноводство. Обязательно прививки должны делать всем сотрудникам, которые работают на фермах и скотобойнях. Не последнее место в профилактике занимает и дезинфекция сырья, и пастеризация молока.

Очень важно, чтобы люди при выявлении подозрительных симптомов своевременно обращались к врачам, а также не пренебрегали плановыми осмотрами в поликлинике.

Необходимо помнить, что острый или подострый бруцеллез лечить неправильно, то заболевание перерастет в хроническую патологию.

Если у больного произошло масштабное поражение опорно-двигательного аппарата, то вероятность того, что он останется инвалидом очень высока. В остальных аспектах, при правильном лечении, прогноз на выздоровление благоприятный.

Источник: https://nogi.guru/zabolevaniya/brucellyoz.html

Бруцеллез – первые признаки, симптомы, причины, лечение и профилактика бруцеллеза

Бруцеллез от клещей у человека

Бруцеллёз (лат. brucellosis) – инфекционное заболевание, характеризующееся множественным поражением различных органов и систем, передающееся человеку преимущественно от животных. Имеет склонность к хронизации и частым рецидивам.

Другие наименования болезни — болезнь Брюса, болезнь Банга, мелитококкоз, ундулирующая лихорадка, гибралтарская лихорадка, мальтийская лихорадка, средиземноморская лихорадка.

Основная причина болезни – заражение организма бактериями «бруцеллы», носители которых являются в основном больные животные, или же животные-носители.

Инфицирование происходит при контакте бактерий с поврежденной кожей или слизистыми.

Основные симптомы бруцеллеза — боль в суставах, высокая температура тела, выраженная слабость, головные боли, отсутствие аппетита, бессонница.

Патогенез (развитие болезни)

1 стадия (лимфогенная). После проникновения инфекции в организм через микротравмы кожи или слизистые, бруцеллы попадают в лимфатическую систему и с током лимфы распространяются по различным лимфоузлам. В местах заражения регионарные лимфатические узлы сразу не увеличиваются.

Лимфаденопатия может сформироваться немного позже и генерализованно, т.е. при массовом поражении организма бруцеллами. Длительность стадии зависит от состояния реактивности иммунитета человека, а также вида и активности бактерии.

Клинические проявления болезни в данный период отсутствует, однако иммунная система увеличивает в организме количество антител к возбудителю.

2 стадия (гематогенного заноса). Инфекция проникает в кровеносную систему, выделяет токсины, которые в свою очередь приводят к появлению симптомов интоксикации организма. Появляются нарушения в работе нервной системы. В этот период возбудитель можно выявить в крови больного.

3 стадия (острого бруцеллезного процесса). Бруцеллы с током крови распространяются по организму и формируют вторичные очаги инфекции в различных органах и системах.

На пораженных органах и тканях по мере развития болезни появляются гранулемы, которые внешне схожи на гранулемы при туберкулезе.

Некоторые виды бруцелл способствуют появлению на органах абсцессов, например — Brucella suis.

4 стадия (экзоочаговые обсеменения и увеличение аллергического статуса). Характеризуется формированием новых очагов инфекции и развитием повышенной аллергенности организма к неблагоприятным факторам.

Гиперчувствительность организма сохраняется довольно длительное время, даже после купирования инфекции, что является одним из ведущих патогенетических признаков бруцеллеза.

Фактически, это стадия является хроническим периодом болезни с длительным течением (до 3 и более лет) и периодическими рецидивами.

5 стадия (остаточные явления). Характеризуется наличием необратимых последствий в организме даже после полного купирования инфекции. Среди таких изменений можно выделить – деструкция и деформация костей, суставов, аллергия, расстройства нервной системы.

Наиболее тяжело протекает бруцеллез, обусловленный Brucella melitensis, переносчиками которой обычно является рогатый скот.

После заболевания у человека формируется относительно не длительный иммунитет – на 3-5 лет, после чего возможно повторное инфицирование.

Статистика

Наибольшее количество случаев заболеваемости фиксируется в странах с широким распространением животноводства, особенно при отсутствии пастеризации.

Пик заболеваемости в основном приходится на зимне-весенний период.

Симптомы бруцеллеза

Инкубационный период бруцеллеза (от заражения до первых признаков болезни) составляет – от 7 до 28 дней. Если же человек становится латентным носителем, то инкубационный период может продлиться и до 3 месяцев.

Первые признаки

  • Резкое повышение температуры тела до 38-39 °С, выраженный озноб;
  • Повышенное потоотделение;
  • Слабость, разбитость;
  • Нарастание симптомов интоксикации организма – отсутствие аппетита, подташнивание.

У лиц преклонного возраста начало болезни чаще менее выраженное, однако постепенно усиливаются такие симптомы, как – повышенная температура тела, бессонница, головные боли, слабость.

Основные симптомы

  • Разбитость, повышенная утомляемость, упадок сил;
  • Выраженные, часто мучительные боли в суставах (артралгия) и мышцах (миалгия), а также ощущения покалывания в разных частях тела (парестезии);
  • Лихорадка в течение 5-21 дня, характеризующаяся то высокой, то повышенной температурой тела;
  • Периодическое познабливание и повышенная потливость;
  • Неврологические расстройства — головные боли, бессонница, психоэмоциональная нестабильность даже при наличии небольшого раздражительного фактора;
  • Отсутствие аппетита, тошнота;
  • Немного увеличенные лимфоузлы на различных участках тела, которые могут быть при пальпации слегка болезненными;
  • Формирование по ходу мышечных тканей и сухожилий фиброзитов и целлюлита, представляющие собой небольшие (5-30 мм в диаметре) болезненные на ощупь уплотнения;
  • Нарушения работы сердца – учащенный пульс при нормальной температуре тела, брадикардия при высокой температуре;
  • Аллергическая реакция на коже – сыпь, дерматиты.

Также у больного могут появиться проблемы со стулом (запоры), сухость в ротовой полости, постоянная жажда.

Осложнения

Поскольку бруцеллез является полиорганным заболеванием, то его развитие может привести к ряду серьезных проблем со здоровьем. Рассмотрим их:

  • Опорно-двигательный аппарат – бурсит, синовит, артрит, сакроилеит, остеомиелит, анкилоз, спондилез, контрактуры, деструкция и деформация суставов, атрофия мышц, симптом Джона-Бера, симптом Эриксена, симптом Нахласа, симптом Ларрея;
  • Сердечно-сосудистая система – эндокардит, миокардит, перикардит, тромбофлебит, лимфаденит;
  • Нервная система – неврит, менингит, энцефалит, радикулит, радикулопатия, миелит, синдром Гийена-Барре;
  • Желудочно-кишечный тракт – гепатиты (безжелтушные формы), холецистит,
  • Моче-выделительная система – аднексит, эндометрит, цервицит, нарушения менструаций, орхит, эпидидимит, пиелонефрит;
  • Дыхательная система – бронхит, пневмония и другие ОРЗ;
  • Органы зрения — атрофия зрительного нерва, увеит, кератит, язва роговицы глаза, эндофтальмит;
  • Другое – импотенция, бесплодие, преждевременное прерывание беременности, анорексия, абсцессы, увеличение селезенки, инфекционно-токсический шок (ИТШ).

Причины бруцеллеза

Возбудитель бруцеллеза – грамотрицательные неподвижные бактерии рода бруцеллы (Brucella), которые способны паразитировать и внутри клеток. Для человека патогенными, т.е. вызывающими заболевание, из них являются четыре вида:

  • Brucella abortus (палочка Банга) — вызывают бруцеллёз у крупного рогатого скота;
  • Brucella melitensis – вызывают болезнь у мелкого рогатого скота;
  • Brucella suis – вызывают болезнь у свиней;
  • крайне редко Brucella canis – вызывают болезнь у собак.

Наиболее тяжелое течение болезни вызывает бруцелла мелитенсис (Brucella melitensis).

Пути передачи

Во внешнюю среду бактерии выделяются с мочой, фекалиями, молоком, кровью носителя, околоплодными водами. Кроме того, переносчиком инфекции может послужить обычная муха Stomaxys calcitrans (жигалка осенняя).

Проникновение бактерий в организм происходит через микротравмы кожного покрова, слизистые, или же при употреблении в пищу зараженных продуктов питания, особенно сырого молока или другой молочной продукции, изготовленной из непастеризованного молока. Также возможно и аэрогенное проникновение бактерий в организм, что актуально в условиях плохой проветриваемости в больших стайнях.

В сыром молоке бруцеллы могут сохранять свою жизненную и патогенную активность в течение 20-70 суток, в молочной продукции из сырого молока – до 1 года.

Источник: https://medicina.dobro-est.com/brutsellez-pervyie-priznaki-simptomyi-prichinyi-lechenie-i-profilaktika-brutselleza.html

Бруцеллез у человека — симптомы, профилактика и лечение

Бруцеллез от клещей у человека

Бруцеллез является одним из инфекционных заболеваний, которое возникает в результате контакта человека с инфицированными животными либо продуктами их жизнедеятельности и симптомы у человека напрямую зависят от типа возбудителя.

Разновидности бактерий могут спровоцировать легкую форму патологии или привести к возникновению недостаточности(нарушение функции) всех/многих органов при тяжелом течении.

В последнем случае бруцеллез приводит к печальным событиям — влечет за собой смерть зараженного человека.

Врач-терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

Бруцеллез у людей

Это бактериальная зоонозная инфекция, вызванная представителями рода Бруцелла, которая распространяется от животных к людям — чаще всего с помощью непастеризованного молока, сыра и других молочных продуктов. Реже бактерии, вызывающие бруцеллез у людей, могут распространяться по воздуху или через прямой контакт с зараженными животными.

Болезнь уже давно известна под разными названиями, включая лихорадку Средиземноморья, Мальты, желудка и волнистую. Люди являются случайными хозяевами, но патология по-прежнему является основной проблемой общественного здравоохранения во всем мире и наиболее распространенной зоонозной инфекцией.

Отказ от употребления непастеризованных молочных продуктов и принятие мер предосторожности при работе с животными или в лаборатории могут помочь предотвратить недуг.

Ежегодно регистрируется более 500 000 случаев инфекции в мире. Интерес к патологии растет из-за возрастающих тенденций международного туризма и миграции, в дополнение к потенциальному использованию бацилл в качестве биологического оружия.

emedicine.medscape.com

www.mayoclinic.org

Симптомы и признаки

Проявления бруцеллеза многообразны и изменчивы по своей природе и ни один из них не является достаточным для подтверждения диагноза. Они могут выявляться в любое время от нескольких дней до многих месяцев после заражения.

Признаки и симптомы похожи на проявления гриппа и включают:

  • болезненность суставов, мышц и спины;
  • головную боль;
  • лихорадку;
  • озноб;
  • потерю аппетита;
  • потливость;
  • слабость;
  • усталость.

Проявления патологии могут исчезнуть в течение нескольких недель или месяцев, а затем снова вернуться. У некоторых людей недуг становится хроническим, симптомы сохраняются в течение многих лет, даже после специализированного лечения.

Долгосрочные признаки и проявления могут включать усталость, рецидивирующую лихорадку, артриты, эндокардит и спондилит – воспалительное поражение позвоночника и смежных суставов.

www.mayoclinic.org

Возбудитель данной патологии

Из 4 подвидов Бруцеллы, которые являются возбудителями бруцеллеза у людей (abortus, melitensis, canis, suis), второй считается наиболее вирулентным и вызывает самые тяжелые формы недуга. Употребление непастеризованного козьего молока и производных молочных продуктов является основным путем, которым патоген передается людям.

Возбудители:

  1. Abortus более распространенный возбудитель в мире, чем предыдущий, но менее патогенен для животных и людей.
  2. Suis является второй по распространенности причиной бруцеллеза. Инфекция вызывает длительно протекающую форму заболевания, которая часто связана с гнойными деструктивными поражениями органов и тканей.
  3. Течение патологии при заражении B. canis аналогично B. abortus. Отмечается острое начало, частые рецидивы и обычно процесс не склонен к переходу в хроническую стадию.

Работники скотобойни заражаются бруцеллами через вдыхание аэрозольных жидкостей, загрязнения ссадин и попадания инфекции на слизистые оболочки.

emedicine.medscape.com

Эффективное лечение инфекции

Как лечить бруцеллез? Цель медицинской терапии при бруцеллезе — как можно быстрее начать подавлять симптомы патологии, чтобы предотвратить осложнения и рецидивы. Учитывая неспецифичность жалоб пациентов, правильный диагноз в приемном отделении маловероятен.

Устойчивость к медикаментам не является существенной проблемой при лечении заболевания. В зависимости от того, какие системы поражены, может потребоваться более специализированная помощь.

Стойкий эффект с низким уровнем рецидивов продемонстрирован лишь ограниченным числом антибактериальных средств:

  • гентамицин;
  • доксициклин;
  • имипенем-циластатин;
  • рифампицин;
  • стрептомицин;
  • тигециклин;
  • триметоприм-сульфаметоксазол;
  • фторхинолоны;
  • хлорамфеникол.

Для простых инфекций используют доксициклин, лечение бруцеллеза проходит по схеме 100 мг два раза в день в течение 6 недель. Однако частота рецидивов при описанной монотерапии составляет 40%, и в результате обычно добавляют рифампицин (600-900 мг/сут). Схемы на основе ципрофлоксацина показали похожую эффективность при лечении.

emedicine.medscape.com

Микробиология и пути заражения

Бруцеллы — это аэробные грамотрицательные коккобациллы, которые обладают уникальной способностью проникать как в клетки и выживать во внутриклеточной среде.

Внутри организма в крови чужеродные микроорганизмы воздействуют на защитные процессы против вирусов и бактерий, в результате многочисленных механизмов воздействия на иммунные клетки, оказываются внутри защищающих клеток — полиморфно ядерных клеток и макрофагах. Данные свидетельствуют о том, что липополисахаридное покрытие микробов играет важную роль в их выживании, возможно, из-за синтеза аденина и гуанина монофосфата.

Кроме того, многие виды бактерии обладают относительно низкой вирулентностью, токсичностью и пирогенностью, что делает их слабыми индукторами некоторых воспалительных цитокинов, таких как фактор некроза опухоли и интерфероны. Микробиология считает, что они подавляют запрограммированную гибель клеток (апоптоз).

Бруцеллы, которые выживают, переносятся в лимфатическую систему и могут локально делиться, а также реплицироваться в почках, печени, селезенке, молочных железах или суставах, вызывая инфекцию. Может быть задействован любой комплекс органов (например, центральная нервная система, сердце, суставы, мочеполовая система, легочная система или кожа).

Развитие клеточного иммунитета является основным механизмом восстановления. Первоначально повышаются уровни IgM, а затем титры IgG. Постоянно повышенные концентрации IgG обычно указывают на хроническую или рецидивирующую инфекцию.

emedicine.medscape.com

Правильная диагностика болезни

Учитывая, что симптомы и признаки болезни неспецифичны, обычно, для подтверждения патологии необходим посев культуры и серология.

Диагноз бруцеллеза является окончательным, когда бактерии извлекаются из крови, костного мозга или другой ткани. Чувствительность культур крови составляет приблизительно 60%.

Поскольку ретикулоэндотелиальная система клеток содержит высокую концентрацию патогенов, считается, что культура костного мозга является критерием подтвержденного заболевания. Диагностика бруцеллеза позволяет выявить чувствительность, которая обычно составляет 80-90%.

Разработаны тесты полимеразной цепной реакции (определение ДНК бактерий) для быстрого выявления Бруцелл в образцах крови человека. Возможное применение ПЦР: оценка вероятности рецидива и слежение за реакцией организма человека на терапию.

emedicine.medscape.com

Анализ на бруцеллез и причины развития

Серологическое тестирование на выявление антител к бактериям является наиболее используемым методом диагностики заболевания. Повторный анализ рекомендуется, если исходный титр низкий.

Проба обнаруживает иммуноглобулин G (IgG), а концентрация выше 1:80 обозначают активную фазу патологии. Высокий уровень антител, который ещё выше после лечения, указывает на стойкую инфекцию или рецидив. Титры выше 1:160 в сочетании с выявляемыми клиническими симптомами считаются очень показательными для заболевания.

Недостатки анализа на агглютинацию включают ошибки из-за схожего ответа организма человека на другие патогены, такие как Francisella tularensis, Salmonella urbana, Vibrio cholerae.

Энзим-связанный иммуносорбентный анализ (ELISA) обычно использует цитоплазматические белки в качестве антигенов и измеряет уровни IgM, IgG и IgA, что позволяет лучше интерпретировать результаты, особенно в случаях рецидива бруцеллеза.

Поскольку титры должны снижаться при эффективном лечении, ELISA также помогает в наблюдении за качеством терапии. Специалист во время обследования должен выявить причины развития болезни.

emedicine.medscape.com

Основные формы патологии

Традиционно бруцеллез классифицируется как субклинический, острый, подострый или хронический, а также локализованные и рецидивирующие формы.

Субклиническая форма обычно проходит бессимптомно, и диагноз устанавливается случайно после серологического скрининга лиц с высоким риском заражения. Как лечить данную форму заболевания подробно объяснит лечащий врач.

Острый и подострый бруцеллез может протекать в легкой или молниеносной форме с тяжелыми осложнениями. Значимые симптомы могут развиваться за 2-3 месяца до постановки диагноза в легких случаях и за 1-4 триместра до выявления патологии при тяжелых вариантах.

Обычно первый вариант не вызывает очаговых аномалий. После нескольких дней болезни часто появляется отек суставов и орхит. Опухоли яичек и высокая лихорадка, могут напоминать паротит («свинку»).

В более тяжелых случаях может быть выявлено увеличение селезенки. В редких случаях особенностью острого бруцеллеза может являться поражение легких или плевры.

Преобладают невыраженные лихорадки и нейропсихические симптомы. Результаты серологических исследований и культур часто отрицательны. У многих длительное течение болезни вызвано неадекватной начальной терапией.

Локализованные осложнения обычно наблюдаются у пациентов с острым заболеванием или хронической нелеченной инфекцией. Чаще встречаются суставные, мочеполовые и печеночно-селезеночные поражения. Врачи диагностируют, что за болезнь у пациента наблюдается значительное ухудшение общего самочувствия.

Рецидивирующий бруцеллез часто трудно отличить от повторной инфекции. Имеющиеся симптомы обычно отражают начальные симптомы заболевания, однако, в более тяжелых формах. Они развиваются через 2-3 месяца после завершения терапии. Результаты исследования культуры обычно позитивны. Клинические рекомендации можно получить у опытного врача.

emedicine.medscape.com

Вакцина против бруцеллеза

В настоящее время не существует прививок для профилактики заболевания у человека. При этом разработана вакцина для применения у крупного рогатого скота, что косвенно позволяет уменьшить риски и заболеваемость у людей.

Brucella abortus вызывает болезнь у крупного рогатого скота. Специальный штамм микроорганизма, разработанный для живой вакцины, способен обеспечить значимый иммунный ответ при развитии инфекции.

Случайное воздействие прививки на человека, приводит к развитию симптомов, соответствующих бруцеллезу. Другие вакцины действуют на людей аналогичным образом.

www.cdc.gov

Необходимая профилактика патологии

Чтобы снизить риск заражения, необходима профилактика, поэтому следуйте следующим мерам предосторожности:

  1. Вакцинируйте домашних животных. Поскольку бруцеллезная вакцина живая, она может вызвать заболевание у людей. Поэтому в данном случае стоит соблюдать осторожность.
  2. Готовьте тщательно мясо, пока оно не достигнет внутренней температуры от 63 до 74 °C. Правильная кулинарная обработка уничтожает почти все вредные бактерии, такие как сальмонелла и кишечная палочка.
  3. Избегайте употребления непастеризованных молочных продуктов, часто заражение происходит по этой причине. Лучше избегать употребления непастеризованного молока, сыра и мороженого.
  4. Носите перчатки. Если вы ветеринар, фермер, охотник или работник скотобойни, носите средства защиты при обращении с больными, мертвыми животными или их тканями.
  5. Соблюдайте меры предосторожности на рабочих местах с высоким уровнем риска.

Что такое бруцеллеза необходимо уточнить у специалиста.

www.mayoclinic.org

Источник: https://zemed.ru/zoonozy/brutsellez-simptomy-cheloveka.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.